Toutes les réadmissions à l'hôpital
Un faible taux est souhaitable.
Taux ajusté selon les risques d'un établissement = nombre de réadmissions observé dans l'établissement ÷ nombre de réadmissions prévu de l'établissement × taux de réadmission moyen au Canada
Unité d'analyse : épisode de soins
Par épisode de soins, on entend l'ensemble des hospitalisations et visites en chirurgie d'un jour successives. Dans le cas des épisodes avec transferts entre établissements ou au sein même d'un établissement, les transactions ont été couplées sans égard aux diagnostics. Pour former un épisode de soins, on suppose qu'un transfert a eu lieu si l'une des conditions suivantes s'applique :
- Une hospitalisation en soins de courte durée ou une visite en chirurgie d'un jour a lieu moins de sept heures suivant la sortie de l'hospitalisation en soins de courte durée ou de la visite en chirurgie d'un jour précédente, peu importe si le transfert est codifié ou non.
- Une hospitalisation en soins de courte durée ou une visite en chirurgie d'un jour a lieu dans les 7 à 12 heures suivant la sortie de l'hospitalisation en soins de courte durée ou de la visite en chirurgie d'un jour précédente, et le transfert est codifié pour au moins une des hospitalisations ou des visites.
Pour les épisodes de soins qui ont donné lieu à un transfert, les réadmissions ont été attribuées au dernier hôpital duquel le patient a obtenu son congé avant sa réadmission.
Sorties à la suite d'un épisode de soins obstétricaux, de soins pédiatriques, de soins chirurgicaux ou de soins médicaux entre le 1er avril et le 1er mars de l'exercice
Cas inclus dans le dénominateur et associés à une réadmission urgente qui s'est produite dans les 30 jours suivant la sortie, après l'épisode de référence
Méthodologie
Nom
Toutes les réadmissions à l'hôpital
Nom abrégé ou autre nom
Réadmission générale dans les 30 jours
Description
Cet indicateur mesure le taux, ajusté selon les risques, de réadmissions urgentes dans les 30 jours suivant la sortie après des épisodes de soins pour les groupes de patients en soins obstétricaux, en soins pédiatriques, en soins chirurgicaux et en soins médicaux.
Pour plus de détails, consultez le document Notes méthodologiques générales (PDF).
Justification
Les réadmissions urgentes dans un établissement de soins de courte durée servent de plus en plus à mesurer la qualité et la coordination des soins dans un établissement ou une région.
Divers facteurs, comme la qualité des soins aux patients hospitalisés et aux patients en consultation externe, l'efficacité de la transition et de la coordination des soins ainsi que l'accessibilité et l'utilisation de programmes communautaires efficaces de prise en charge de la maladie, peuvent influer sur les taux de réadmission. Bien que les réadmissions imprévues ne puissent pas toutes être évitées, les interventions pendant et après l'hospitalisation peuvent se révéler efficaces pour réduire les taux de réadmission.
Interprétation
Un faible taux est souhaitable.
Dimension du cadre de PSS
Extrants du système de santé : Services pertinents et efficaces
Nature des besoins
Aller mieux
Objectifs et points de référence
Sans objet
Années de données disponibles
à (exercices)
Couverture géographique
- Ensemble des provinces et territoires
Niveau de déclaration et désagrégation
- National
- Provincial et territorial
- Régional
- Établissement
Résultats de l’indicateur
Fréquence de mise à jour
Chaque année
Date de mise à jour des derniers résultats
Mises à jour
Sans objet
Description
Taux ajusté selon les risques d'un établissement = nombre de réadmissions observé dans l'établissement ÷ nombre de réadmissions prévu de l'établissement × taux de réadmission moyen au Canada
Unité d'analyse : épisode de soins
Par épisode de soins, on entend l'ensemble des hospitalisations et visites en chirurgie d'un jour successives. Dans le cas des épisodes avec transferts entre établissements ou au sein même d'un établissement, les transactions ont été couplées sans égard aux diagnostics. Pour former un épisode de soins, on suppose qu'un transfert a eu lieu si l'une des conditions suivantes s'applique :
- Une hospitalisation en soins de courte durée ou une visite en chirurgie d'un jour a lieu moins de sept heures suivant la sortie de l'hospitalisation en soins de courte durée ou de la visite en chirurgie d'un jour précédente, peu importe si le transfert est codifié ou non.
- Une hospitalisation en soins de courte durée ou une visite en chirurgie d'un jour a lieu dans les 7 à 12 heures suivant la sortie de l'hospitalisation en soins de courte durée ou de la visite en chirurgie d'un jour précédente, et le transfert est codifié pour au moins une des hospitalisations ou des visites.
Pour les épisodes de soins qui ont donné lieu à un transfert, les réadmissions ont été attribuées au dernier hôpital duquel le patient a obtenu son congé avant sa réadmission.
Type de mesure
Taux - Taux par 100
Dénominateur
Description:
Sorties à la suite d'un épisode de soins obstétricaux, de soins pédiatriques, de soins chirurgicaux ou de soins médicaux entre le 1er avril et le 1er mars de l'exercice
Inclusions:
Pour plus de précisions, consultez les critères d'inclusion des quatre indicateurs relatifs aux groupes de patients concernés (soins obstétricaux, soins pédiatriques, soins chirurgicaux et soins médicaux).
Exclusions:
Pour plus de précisions, consultez les critères d'exclusion des quatre indicateurs relatifs aux groupes de patients concernés (soins obstétricaux, soins pédiatriques, soins chirurgicaux et soins médicaux).
Numérateur
Description:
Cas inclus dans le dénominateur et associés à une réadmission urgente qui s'est produite dans les 30 jours suivant la sortie, après l'épisode de référence
Inclusions:
Pour plus de précisions, consultez les critères d'inclusion des quatre indicateurs relatifs aux quatre groupes de patients concernés (soins obstétricaux, soins pédiatriques, soins chirurgicaux et soins médicaux).
Exclusions:
Pour plus de précisions, consultez les critères d'exclusion des quatre indicateurs relatifs aux groupes de patients concernés (soins obstétricaux, soins pédiatriques, soins chirurgicaux et soins médicaux).
Méthode d'ajustement
Régression logistique
Ajustement
Covariables utilisées pour l’ajustement selon les risques :
Pour plus de précisions, consulter les Spécifications du modèle (PDF) pour les covariables utilisées pour effectuer l'ajustement selon les risques des quatre indicateurs de réadmission relatifs aux groupes de patients concernés (soins obstétricaux, soins pédiatriques, soins chirurgicaux et soins médicaux).
Affectation géographique
Endroit où les services sont offerts
Sources des données
- BDCP
- BDMH
- SNISA
Mises en garde et limites
Sans objet
Problèmes relatifs à l’établissement des tendances
Sans objet
Références
Friedman B, Basu J. The rate and cost of hospital readmissions for preventable conditions. Med Care Res Rev. Juin 2004;61(2):225-240.
Halfon P, Eggli Y, Pretre-Rohrbach I, Meylan D, Marazzi A, Burnand B. Validation of the potentially avoidable hospital readmission rate as a routine indicator of the quality of hospital care. Med Care. Novembre 2006;44(11):972-981.
Misky GJ, Wald HL, Coleman EA. Post-hospitalization transitions: Examining the effects of timing of primary care provider follow-up. J Hosp Med (Online). Septembre 2010;5(7):392-397.
Rumball-Smith J, Hider P. The validity of readmission rate as a marker of the quality of hospital care, and a recommendation for its definition. Review 39 refs. N Z Med J. 13 février 2009;122(1289):63-70.
Shepperd S, McClaran J, Phillips CO, et al. Discharge planning from hospital to home. Review 83 refs. Update of Cochrane Database Syst Rev. 2004;(1):CD000313; PMID: 14973952. Cochrane Database of Systematic Reviews (1):CD000313, 2010. 2010;(1):CD000313.
Comment citer ce contenu :
Institut canadien d’information sur la santé. Toutes les réadmissions à l'hôpital . Consulté le 25 avril 2025.
Si vous souhaitez consulter l’information de l’ICIS dans un format différent, visitez notre page sur l’accessibilité.
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