Médicaments potentiellement contre-indiqués prescrits aux personnes âgées
Cet indicateur est interprété comme le taux de personnes âgées qui prennent un médicament considéré comme étant potentiellement contre-indiqué pour les personnes âgées parce qu'il est inefficace ou présente un risque inutilement élevé, et pour lequel il existe un substitut plus sûr. Il est toutefois à noter que la prise de médicaments de la liste Beers peut être indiquée chez certaines personnes âgées.
Il peut y avoir des différences entre les caractéristiques démographiques (comme l'âge et l'état de santé) des personnes âgées couvertes et non couvertes par un régime public d'assurance médicaments. Dans les provinces enregistrant une proportion plus faible de personnes âgées dont les demandes de remboursement sont acceptées par le régime public d'assurance médicaments, ces différences risquent davantage d'influer sur les tendances liées à l'utilisation des médicaments chez les bénéficiaires d'un régime public d'assurance médicaments. Il se peut donc que ces tendances soient moins représentatives de celles observées chez l'ensemble des personnes âgées de la province.
Nombre total de personnes âgées dont au moins une demande de remboursement pour un médicament de la liste Beers a été acceptée par un régime public d'assurance médicaments, divisé par le nombre total de personnes âgées dont au moins une demande de remboursement a été acceptée par un régime public d'assurance médicaments
Unité d'analyse : patient
Nombre total de personnes âgées dont au moins une demande de remboursement a été acceptée par un régime public d'assurance médicaments
Nombre total de personnes âgées dont au moins une demande de remboursement d'un médicament de la liste Beers a été acceptée par un régime public d'assurance médicaments
Méthodologie
Nom
Médicaments potentiellement contre-indiqués prescrits aux personnes âgées
Nom abrégé ou autre nom
Taux d'utilisation des médicaments de la liste Beers chez les personnes âgées adhérant à un régime public d'assurance médicaments
Description
Taux de personnes âgées ayant présenté une demande de remboursement pour un médicament de la liste Beers (une liste de la American Geriatrics Society [AGS] mise à jour en 2019 qui permet de reconnaître l'utilisation potentiellement inappropriée de médicaments chez les personnes âgées)
Justification
Les personnes âgées présentent un risque accru de réactions indésirables aux médicaments, ainsi que d'autres types d'événements indésirables liés aux médicaments en raison du nombre de médicaments qu'elles prennent, de la prévalence élevée de certaines affections chroniques au sein de leur groupe et des changements corporels liés à l'âge. La prévalence accrue des affections chroniques contribue au nombre de médicaments pris par les personnes âgées. Il est toutefois important d'évaluer la pertinence de chaque médicament prescrit.
La liste Beers est une liste internationalement reconnue sur laquelle figurent des médicaments qu'il pourrait être inapproprié de prescrire aux personnes âgées parce qu'ils sont inefficaces, qu'ils présentent un risque inutilement élevé pour les personnes âgées ou qu'il existe un substitut plus sûr.
Interprétation
Cet indicateur est interprété comme le taux de personnes âgées qui prennent un médicament considéré comme étant potentiellement contre-indiqué pour les personnes âgées parce qu'il est inefficace ou présente un risque inutilement élevé, et pour lequel il existe un substitut plus sûr. Il est toutefois à noter que la prise de médicaments de la liste Beers peut être indiquée chez certaines personnes âgées.
Il peut y avoir des différences entre les caractéristiques démographiques (comme l'âge et l'état de santé) des personnes âgées couvertes et non couvertes par un régime public d'assurance médicaments. Dans les provinces enregistrant une proportion plus faible de personnes âgées dont les demandes de remboursement sont acceptées par le régime public d'assurance médicaments, ces différences risquent davantage d'influer sur les tendances liées à l'utilisation des médicaments chez les bénéficiaires d'un régime public d'assurance médicaments. Il se peut donc que ces tendances soient moins représentatives de celles observées chez l'ensemble des personnes âgées de la province.
Dimension du cadre de PSS
Extrants du système de santé : Services sécuritaires
Nature des besoins
Vivre avec une maladie, une incapacité ou une capacité réduite
Objectifs et points de référence
Sans objet
Années de données disponibles
à (exercices)
Couverture géographique
- Terre-Neuve-et-Labrador
- Île-du-Prince-Édouard
- Nouveau-Brunswick
- Nouvelle-Écosse
- Ontario
- Manitoba
- Saskatchewan
- Alberta
- Colombie-Britannique
- Yukon
Niveau de déclaration et désagrégation
- Provincial et territorial
Résultats de l’indicateur
Fréquence de mise à jour
Au besoin, pour un produit analytique ou une demande de données
Date de mise à jour des derniers résultats
Mises à jour
Dans la mise à jour de 2019, 2 médicaments (ticlopidine et pentazocine) ont été retirés et 4 médicaments (glimépiride, homatropine, methscopolamine et pyrilamine) ont été ajoutés, par rapport à la liste de 2015. Ces changements ont entraîné une baisse absolue de 0,03 % dans la proportion de personnes âgées qui utilisent un médicament figurant sur la liste Beers.
Description
Nombre total de personnes âgées dont au moins une demande de remboursement pour un médicament de la liste Beers a été acceptée par un régime public d'assurance médicaments, divisé par le nombre total de personnes âgées dont au moins une demande de remboursement a été acceptée par un régime public d'assurance médicaments
Unité d'analyse : patient
Type de mesure
Pourcentage ou proportion
Dénominateur
Description:
Nombre total de personnes âgées dont au moins une demande de remboursement a été acceptée par un régime public d'assurance médicaments
Inclusions:
- Toutes les personnes âgées (65 ans et plus)
Exclusions:
- Toutes les personnes de moins de 65 ans
Numérateur
Description:
Nombre total de personnes âgées dont au moins une demande de remboursement d'un médicament de la liste Beers a été acceptée par un régime public d'assurance médicaments
Inclusions:
- Toutes les personnes âgées (65 ans ou plus) ayant présenté au moins une demande de remboursement d'un médicament de la liste Beers
Exclusions:
- Toutes les personnes de moins de 65 ans
- Les personnes âgées n'ayant pas présenté de demande de remboursement d'un médicament de la liste Beers
Méthode d'ajustement
Normalisation directe
- Population de personnes âgées au Canada (tableau CANSIM, Division de la démographie, Statistique Canada)
Ajustement
Ajusté selon l’âge et le sexe
Affectation géographique
Endroit où les services sont offerts
Sources des données
- Base de données du SNIUMP
Mises en garde et limites
La base de données du Système national d'information sur l'utilisation des médicaments prescrits (SNIUMP) contient des données sur les demandes approuvées par les régimes publics d'assurance médicaments, que ce soit pour un remboursement ou l'application d'une franchise. Les demandes sont versées dans la base de données, que le patient ait utilisé ou non le médicament.
La base de données du SNIUMP ne comprend pas de données sur les éléments suivants :
- les ordonnances qui ont été délivrées, mais jamais exécutées;
- les ordonnances qui ont été exécutées, mais qui n'ont pas fait l'objet d'une demande de remboursement ou dont le remboursement n'a pas été approuvé par le régime public d'assurance médicaments;
- les diagnostics ou les affections pour lesquelles l'ordonnance a été faite.
La base de données du SNIUMP contient des données sur les demandes de remboursement soumises aux régimes publics d'assurance médicaments de la Colombie-Britannique, de l'Alberta, de la Saskatchewan, du Manitoba, de l'Ontario, du Nouveau-Brunswick, de la Nouvelle-Écosse, de l'Île-du-Prince-Édouard, de Terre-Neuve-et-Labrador et du Yukon. La Direction générale de la santé des Premières Nations et des Inuits (DGSPNI), un régime fédéral d'assurance médicaments, soumet aussi des données recueillies dans l'ensemble des provinces et territoires du Canada (y compris les provinces et territoires non cités).
Problèmes relatifs à l’établissement des tendances
Les données ne sont pas disponibles pour toutes les années :
- Manitoba, Saskatchewan, Alberta, Nouveau-Brunswick : depuis janvier 2000
- Nouvelle-Écosse : depuis avril 2001
- Île-du-Prince-Édouard : depuis avril 2004
- Colombie-Britannique : depuis janvier 2006
- Yukon : depuis janvier 2007
- Terre-Neuve-et-Labrador : depuis avril 2008
- Ontario : depuis avril 2010
- DGSPNI : depuis octobre 2010
Références
Sans objet
Comment citer ce contenu :
Institut canadien d’information sur la santé. Médicaments potentiellement contre-indiqués prescrits aux personnes âgées. Consulté le 25 avril 2025.
Si vous souhaitez consulter l’information de l’ICIS dans un format différent, visitez notre page sur l’accessibilité.
Commentaires
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