Décès évitables
Un faible taux est souhaitable.
(Nombre de décès potentiellement évitables chez les personnes de moins de 75 ans ÷ Total de la population de moins de 75 ans à la mi-année) × 100 000 (ajusté selon l'âge)
Total de la population de moins de 75 ans à la mi-année
Nombre de décès potentiellement évitables (de causes traitables ou pouvant être prévenues) chez les personnes de moins de 75 ans
Méthodologie
Nom
Décès évitables
Nom abrégé ou autre nom
Mortalité potentiellement évitable
Description
La mortalité évitable désigne les décès prématurés qui ne devraient pas se produire avec la prestation de soins de santé opportuns et efficaces, y compris des services de prévention. Cet indicateur sert à concentrer l'attention sur la partie de la santé de la population sur laquelle le système de santé peut influer.
La mortalité potentiellement évitable comprend les décès prématurés qui auraient pu être évités par des efforts de prévention à tous les niveaux (primaire, secondaire et tertiaire).
Justification
Les indicateurs de mortalité évitable fournissent des renseignements supplémentaires sur le système de santé canadien. Ils peuvent être utilisés pour évaluer l'effet des stratégies de prévention et des résultats liés aux politiques sur la santé et à la prestation des soins de santé.
L'indicateur de mortalité potentiellement évitable comprend les décès prématurés qui auraient pu être évités par des efforts de prévention à tous les niveaux.
La mortalité de causes pouvant être prévenues porte précisément sur les décès prématurés de causes qui auraient pu être évitées par des efforts de prévention primaire, comme des modifications apportées au mode de vie ou des interventions au sein de la population (p. ex. campagnes de vaccination, prévention des blessures). L'indicateur oriente les mesures visant à réduire le nombre de cas initiaux, ou l'incidence, puisqu'on évite les décès en empêchant l'apparition de nouveaux cas.
La mortalité de causes traitables porte précisément sur les décès prématurés qui auraient pu être évités par des efforts de prévention secondaire et tertiaire, comme le dépistage et le traitement efficace d'une maladie existante. L'indicateur oriente les mesures visant à réduire la létalité ou le nombre de personnes dont le décès est attribuable à une maladie.
Les indicateurs de mortalité évitable peuvent servir à déterminer les secteurs dans lesquels le système de santé du Canada a réalisé des gains et indiquer ce qu'il faut encore améliorer. Ils peuvent aussi servir à quantifier les gains potentiels. Par exemple, dans un monde idéal où toute mortalité évitable aurait été éliminée au Canada, l'espérance de vie à la naissance entre 2006 et 2008 aurait été de 85,8 ans, soit 4,9 années de plus que l'espérance de vie actuelle de 80,9 ans. Sur ce gain potentiel de 4,9 années, trois années auraient été attribuables à l'élimination de la mortalité de causes pouvant être prévenues; l'autre part de ce gain (1,9 an) aurait résulté de l'élimination de la mortalité de causes traitables.
L'analyse de la mortalité évitable met en évidence l'importance de la prévention.
Interprétation
Un faible taux est souhaitable.
Dimension du cadre de PSS
Résultats du système de santé : Améliorer l’état de santé des Canadiens
Nature des besoins
Sans objet
Objectifs et points de référence
Sans objet
Années de données disponibles
à (année civiles)
Couverture géographique
- Ensemble des provinces et territoires
Niveau de déclaration et désagrégation
- National
- Provincial et territorial
- Régional
Résultats de l’indicateur
Fréquence de mise à jour
Chaque année
Date de mise à jour des derniers résultats
Mises à jour
La définition du terme « mortalité évitable » a été mise à jour en fonction de la définition internationale. Cette définition actualisée est appliquée au taux à partir de la période de 2018 à 2020. Cette mise à jour est la première depuis l’élaboration de la version canadienne en 2012. Il est à noter que les décès liés à la COVID-19, affectés à la catégorie de la mortalité évitable par la prévention, sont désormais inclus. Pour obtenir des précisions sur cette mise à jour, consultez le document Sommaire des modifications apportées aux indicateurs de mortalité évitable, 2022 (PDF).
Description
(Nombre de décès potentiellement évitables chez les personnes de moins de 75 ans ÷ Total de la population de moins de 75 ans à la mi-année) × 100 000 (ajusté selon l'âge)
Type de mesure
Taux - par 100 000 habitants
Dénominateur
Description:
Total de la population de moins de 75 ans à la mi-année
Numérateur
Description:
Nombre de décès potentiellement évitables (de causes traitables ou pouvant être prévenues) chez les personnes de moins de 75 ans
Inclusions:
Pour obtenir la liste des causes évitables, consultez le document Liste des causes de décès, Mortalité potentiellement évitable et Mortalité évitable de causes pouvant être prévenues et de causes traitables (PDF).
Méthode d'ajustement
Normalisation directe
- Population de référence : Canada 2011
Ajustement
Ajusté selon l’âge
Affectation géographique
Lieu de résidence
Sources des données
- Division de la démographie, Statistique Canada
- Statistique de l’état civil, Base de données sur les décès, Statistique Canada
Mises en garde et limites
Il est généralement reconnu que les décès de causes potentiellement évitables ne peuvent être tous évités. À titre d'exemple, certains décès de causes traitables sont inévitables en raison d'un diagnostic tardif ou d'autres problèmes de santé, tandis que certains décès de causes pouvant être prévenues sont attribuables à des événements imprévisibles pour lesquels aucune mesure de protection n'aurait pu être prise.
La limite d'âge de 75 ans ne signifie pas que certains décès au sein de la population âgée de plus de 75 ans ne peuvent être évités. La présence de comorbidités multiples est cependant fréquente chez les personnes âgées, ce qui rend difficile l'attribution du décès à une seule cause.
Les indicateurs feront l'objet d'examens périodiques afin que soient évaluées la pertinence de la limite d'âge et l'inclusion de nouvelles maladies potentiellement évitables en raison d'une meilleure connaissance de l'étiologie des maladies ou de l'avancée des traitements.
Problèmes relatifs à l’établissement des tendances
Une définition actualisée est appliquée au taux à partir de la période de 2018 à 2020. Dans le cas des plus petites autorités compétentes, les tendances doivent être interprétées avec prudence.
Références
Gouvernement de l'Australie. National Healthcare Agreement: PI 20-Potentially Avoidable Deaths, 2010. http://meteor.aihw.gov.au/content/index.phtml/itemId/394495. Création le 8 juin 2011. Consulté le 19 octobre 2011.
Ministère de la Santé (Nouvelle-Zélande). Saving Lives: Amenable Mortality in New Zealand, 1996-2006. Wellington, Nouvelle-Zélande : ministère de la Santé; 2010.
Nolte E, McKee CM. Does Health Care Save Lives? Avoidable Mortality Revisited. Londres, Royaume-Uni : The Nuffield Trust; 2004.
Office for National Statistics (Royaume-Uni). Definitions of Avoidable Mortality. http://www.ons.gov.uk/ons/dcp171778264958.pdf. Création le 15 mai 2012. Consulté le 19 octobre 2012.
Organisation de coopération et de développement économiques. Avoidable Mortality: OECD/Eurostat Lists of Preventable and Treatable Causes of Death (January 2022 version). https://www.oecd.org/health/health-systems/Avoidable-mortality-2019-Joint-OECD-Eurostat-List-preventable-treatable-causes-of-death.pdf. 2022.
Page A, Tobias M, Wright C, et al. Australian and New Zealand Atlas of Avoidable Mortality. Adelaide, Australie : PHIDU, Université d'Adelaide; 2006.
Rutstein DD, Berenberg W, Chalmers TC, et al. Measuring the Quality of Medical Care: A Clinical Method. N Engl J Med 1976(294): 582-588.
Comment citer ce contenu :
Institut canadien d’information sur la santé. Décès évitables . Consulté le 26 avril 2025.
Si vous souhaitez consulter l’information de l’ICIS dans un format différent, visitez notre page sur l’accessibilité.
Commentaires
Le calcul de l'indicateur repose sur des données totalisées sur 3 ans.
Les indicateurs de mortalité évitable ont été élaborés à partir de l'indicateur de mortalité potentiellement évitable utilisé par l'Australie et la liste des causes de mortalité évitable de l'Office for National Statistics du Royaume-Uni. Un spécialiste a également passé en revue les codes du diagnostic et les critères d'inclusion de chaque maladie.
Les causes de décès ont été classées dans des sous-catégories de causes pouvant être prévenues et de causes traitables en fonction de 2 mécanismes principaux de réduction de la mortalité, soit l'incidence et la létalité. Ces sous-catégories sont mutuellement exclusives. En cas de chevauchement entre la prévention et le traitement, le cas est affecté à la catégorie de la mortalité de causes pouvant être prévenues, à l'exception des cas de cardiopathies ischémiques et d'accidents vasculaires cérébraux (AVC), dont une moitié a été affectée au hasard à la mortalité de causes pouvant être prévenues, et l'autre, à la mortalité de causes traitables. Cependant, le caractère mutuellement exclusif des sous-catégories ne signifie pas que tous les cas affectés à la mortalité de causes pouvant être prévenues ne présentaient pas de causes traitables, ou l'inverse.
Pour de plus amples renseignements sur cet indicateur, consultez la section Point de mire du rapport Indicateurs de santé 2012, accessible sur le site Wseb de l'ICIS.
Les résultats des indicateurs sont aussi disponibles sur