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Note technique: Réadmission à la suite d’un infarctus aigu du myocarde

Note technique

Réadmission à la suite d’un infarctus aigu du myocarde

Unité d’analyse

L’unité d’analyse est un « épisode de soins ». Par épisode de soins, on entend l’ensemble des hospitalisations et des visites successives en chirurgie d’un jour. En ce qui concerne les épisodes où les transferts ont lieu dans un autre établissement ou au sein de celui-ci, les transactions sont reliées sans égard aux diagnostics.Pour former un épisode de soins, on suppose qu’un transfert a eu lieu si l’une des conditions suivantes a été respectée :

  • Une hospitalisation en soins de courte durée ou une visite en chirurgie d’un jour a lieu dans les 6 heures suivant la sortie d’une hospitalisation en soins de courte durée ou d’une visite en chirurgie d’un jour, que le transfert ait été codifié ou non;
  • Une hospitalisation en soins de courte durée ou une visite en chirurgie d’un jour a lieu dans les 6 à 12 heures suivant la sortie d’une hospitalisation en soins de courte durée ou d’une visite en chirurgie d’un jour, et le transfert est codifié pour au moins une des hospitalisations ou des visites.

Dénominateur (épisode indice)

Critères d’inclusion :

    1. Un IAM (CIM-10-CA : I21, I22; CIM-9/ICD-9CM : 410) est codifié comme un MRDx qui n’est pas aussi un diagnostic de type (2); ou
    2. Lorsqu’un autre diagnostic est codifié à la fois comme un MRDx et un diagnostic de type (2), et un diagnostic d’IAM est codifié comme un type (1),  ou [type (W), (X), (Y) mais pas aussi comme un diagnostic de type (2)]; ou
    3. Lorsque la coronaropathie (CIM-10-CA : I25.0, I25.1, I25.8, I25.9; CIM-9/ICD-9-CM : 429.2, 414.0, 414.8, 414.9) est codifiée comme un MRDx, l’IAM comme un type (1), ou [type (W), (X), (Y) mais pas aussi comme un diagnostic de type (2)]; ainsi qu’une intervention de revascularisation (intervention coronarienne percutanée (CCI : 1.IJ.50^^, 1.IJ.57.GQ^^, 1.IJ.54.GQ-AZ; CCA : 48.02, 48.03; ICD-9-CM : 36.01, 36.02, 36.05) ou un pontage aorto-coronarien (CCI : 1.IJ.76^^; CCA : 48.1^; ICD-9-CM : 36.1^))
  2. Sortie entre le 1er avril et le 3 mars de l’année suivante (la période de sélection des cas prend fin le 3 mars pour permettre un suivi de 28 jours)
  3. Âge à l’admission entre 15 et 84 ans
  4. Sexe inscrit comme homme ou femme
  5. Admission à un établissement de soins de courte durée
  6. Résident canadien

Critères d’exclusion :

  1. Enregistrements avec un numéro d’assurance-maladie non valide
  2. Enregistrements avec une date de naissance non valide
  3. Enregistrements avec une date ou une heure d’admission invalide
  4. Enregistrements avec une date ou une heure de sortie invalide
  5. Sortie correspond à un décès ou à un départ volontaire
  6. N'importe quel diagnostic ci-dessous, sans égard au champ :
    1. Cancer (CIM-9/ICD-9-CM : 140-208, V58.1, V58.0 ou CIM-10-CA : C00-C26, C30-C44, C45-C97, Z51.0, Z51.1)
    2. VIH (CIM-9 : 042, 043, 044, 795.8 ou ICD-9-CM : 042, 043, 044, 795.71, V08 ou CIM-10-CA : B24, Z21, R75)
    3. Traumatisme (CIM-9/ICD-9-CM : E800-848, E880-886, E888, E890-899, E900-910, E913-926, E928, E950-958, E960-968, E970-976, E990-998 ou CIM-10-CA : V01-V99, W00-W23, X00-X09, W92-W94, X17, X30, X31, X51, X53, X54, X57, X20-X29, W50-W60, X33-X38, W30, W31, W44, W45, W64-W77, W81-W84, W25-W27, W33-W40, W85-W99, X10-X19, X60-X84, X85-Y09, Y35.0-Y35.4, Y35.6, Y35.7, Y36)

Numérateur

Critères d’inclusion :

  1. Réadmission dans les 28 jours suivant la sortie après l’épisode indice de soins
  2. Réadmission très urgente ou urgente à un hôpital de soins de courte durée
  3. Réadmission pour n’importe quel des diagnostics responsables de l’hospitalisation suivants:
    1. Infarctus aigu du myocarde (CIM-9/ICD-9-CM : 410 ou CIM-10-CA : I21, I22)
    2. Autres formes aiguës et subaiguës des cardiopathies ischémiques (CIM-9/ICD-9-CM : 411 ou CIM-10-CA : I20.0, I23.82, I24)
    3. Infarctus ancien du myocarde (CIM-9/ICD-9-CM : 412 ou CIM-10-CA : I25.2)
    4. Angine de poitrine (CIM-9/ICD-9-CM : 413 ou CIM-10-CA : I20.1)
    5. Autres formes de cardiopathie ischémique chronique (CIM-9/ICD-9-CM : 414 ou CIM-10-CA : I25.0, I25.1, I25.3, I25.8, I25.9)
    6. Troubles de la conduction cardiaque (CIM-9/ICD-9-CM : 426 ou CIM-10-CA : I44, I45)
    7. Troubles du rythme cardiaque (CIM-9/ICD-9-CM: 427 ou CIM-10-CA: I46.0, I46.9, I47, I48, I49)
    8. Troubles fonctionnels après chirurgie cardiaque (CIM-9/ICD-9-CM : 429.4 ou CIM-10-CA : I97.0, I97.1)
    9. Pneumonie à pneumocoques (CIM-9/ICD-9-CM : 481 ou CIM-10-CA : J13, J18.1; exclut les cas où un code 496 de la CIM-9/ICD-9-CM ou un code J44 de la CIM-10-CA est également enregistré dans n’importe quel champ de diagnostic)
    10. Autres pneumonies bactériennes (CIM-9/ICD-9-CM : 482 ou CIM-10-CA : J14, J15.0-J15.6, J15.8, J15.9; exclut les cas où un code 496 de la CIM-9/ICD-9-CM ou un code J44 de la CIM-10-CA est également enregistré dans n’importe quel champ de diagnostic)
    11. Bronchopneumonie, micro-organisme non précisé (CIM-9/ICD-9-CM : 485 ou CIM-10-CA : J18.0; exclut les cas où un code 496 de la CIM-9/ICD-9-CM ou un code J44 de la CIM-10-CA est également enregistré dans n’importe quel champ de diagnostic)
    12. Pneumonie, micro-organisme non précisé (CIM-9/ICD-9-CM : 486 ou CIM-10-CA : J18.8, J18.9; exclut les cas où un code 496 de la CIM-9/ICD-9-CM ou un code J44 de la CIM-10-CA est également enregistré dans n’importe quel champ de diagnostic)
    13. Infection des voies urinaires (CIM-9/ICD-9-CM : 599.0 ou CIM-10-CA : N39.0)