Le 29 février 2024 — Les travailleurs de la santé sont à la base des systèmes de santé du Canada. Afin d’assurer une combinaison de travailleurs de la santé capable de répondre aux besoins divers de la population canadienne, il est essentiel de comprendre de quelle façon ces travailleurs sont répartis, à quels endroits ils fournissent des soins et comment évolue leur répartition.
Tendances globales
En 2022, l’effectifFootnote i des médecins, du personnel infirmier réglementé, des pharmaciens, des ergothérapeutes et des physiothérapeutes a augmenté à divers degrés. Toutefois, l’effectif global de ces professionnels relativement à la taille de la population du Canada n’a pas changé depuis 10 ans (voir le tableau ci-dessous).
Parmi les effectifs sur lesquels porte le présent rapport, celui des infirmières praticiennes a maintenu le taux de croissance annuel le plus élevé (environ 9 % par année ces 10 dernières années); il s’agit néanmoins d’un segment relativement petit de l’effectif global présenté ici (moins d’une infirmière praticienne par 1 000 habitants).
L’effectif des physiothérapeutes, des infirmières auxiliaires autorisées, des ergothérapeutes et des infirmières psychiatriques autorisées a connu une croissance annuelle soutenue : environ 4 % pour les physiothérapeutes, 3 % pour les infirmières auxiliaires autorisées et les ergothérapeutes, et 2 % pour les infirmières psychiatriques autorisées. La croissance annuelle moyenne de l’effectif des médecins et des pharmaciens a ralenti au cours de la période à l’étude, le taux passant de 2,9 % (entre 2013 et 2017) à 1,8 % (entre 2018 et 2022) pour les médecins de famille, et de 3,4 % à 2,2 % pour les pharmaciens.
La croissance annuelle moyenne de l’effectif des infirmières autorisées — qui, à 8 infirmières autorisées par 1 000 habitants, représente le plus important segment de professionnels figurant dans ce rapport — a fait un bond considérable entre 2018 et 2022 (1,3 %) par rapport à la période de 2013 à 2017 (0,3 %). Elle a toutefois ralenti ces dernières années, le taux passant de 2,5 % en 2021 à 1,1 % en 2022.
L’évolution de l’effectif varie selon la province ou le territoire. Les tableaux de données relatifs aux professions fournissent de plus amples renseignements à l’échelle provinciale, territoriale et régionale.
Taux de croissance annuel moyen (2013 à 2017 et 2018 à 2022) et effectif de professionnels de la santé sélectionnés par 1 000 habitants (2013, 2017 et 2022), provinces et territoires dont les données sont disponibles
| Professionnels | Taux de croissance annuel moyen | Effectif par 1 000 habitants | |||
|---|---|---|---|---|---|
| 2013 à 2017 | 2018 à 2022 | 2013 | 2017 | 2022 | |
| Médecins | 2,8 % | 2,1 % | 2 | 2 | 2 |
| Médecins de famille | 2,9 % | 1,8 % | 1 | 1 | 1 |
| Spécialistes | 2,6 % | 2,4 % | 1 | 1 | 1 |
| Personnel infirmier réglementé | 1,1 % | 1,8 % | 12 | 12 | 12 |
| Infirmières praticiennes | 9,6 % | 9,2 % | <1 | <1 | <1 |
| Infirmières autorisées | 0,3 % | 1,3 % | 8 | 8 | 8 |
| Infirmières auxiliaires autorisées | 2,8 % | 2,6 % | 3 | 3 | 3 |
| Infirmières psychiatriques autorisées | 1,4 % | 1,9 % | 1 | 1 | 1 |
| Ergothérapeutes | 3,5 % | 3,2 % | <1 | 1 | 1 |
| Physiothérapeutes | 3,5 % | 4,1 % | <1 | <1 | <1 |
| Pharmaciens | 3,4 % | 2,2 % | 1 | 1 | 1 |
Remarque
L’effectif des infirmières psychiatriques autorisées par 1 000 habitants est basé sur les chiffres de population des provinces et territoires où la profession est actuellement réglementée (Manitoba, Saskatchewan, Alberta, Colombie-Britannique et Yukon).
Sources
Base de données sur la main-d’œuvre de la santé, Institut canadien d’information sur la santé.
Base de données médicales Scott’s, Institut canadien d’information sur la santé, données brutes fournies par iMD (© 2023 iMD Health Global Corp.).
Tendances chez les infirmières qui dispensent des soins directs
Les données sur l’effectif global donnent une idée générale de la capacité de la main-d’œuvre. Toutefois, un examen plus approfondi du sous-ensemble de travailleurs qui prodiguent des soins directs permet de mieux définir le nombre actuel de travailleurs dans ce secteur. Parmi ces travailleurs, l’effectif des professionnels en soins infirmiers a connu des changements particulièrement marqués.
Malgré la croissance de l’effectif global des infirmières en 2022, le nombre d’infirmières fournissant des soins directs a diminué dans les principaux secteurs, ce qui signifie que globalement, les infirmières ont été plus nombreuses à quitter la profession qu’à l’intégrer. Dans le secteur des soins de longue durée, environ 2 500 infirmières de moinsFootnote ii qu’en 2021 fournissaient des soins directs (baisse de 5,1 %). Dans le secteur hospitalier, le nombre total d’infirmières en soins directs s’est maintenu, mais le nombre d’infirmières autorisées fournissant ce type de soins a baissé de 0,6 % (au-delà de 800 infirmières en moins). Les changements dans ces milieux de soins peuvent résulter de problèmes spécifiques tels qu’une augmentation de la charge de travail et de l’intensité des tâches dans un contexte où les effectifs sont sous-optimaux, ce qui peut causer du stress et mener à l’épuisement professionnelRéférence1,Référence2.
Le nombre d’infirmières fournissant des soins directs dans des organismes de soins communautaires a augmenté de 7,1 % (une hausse nette de plus de 3 300 infirmières), ce qui surpasse le taux de croissance de 3,1 % observé en 2021. De même, le nombre d’infirmières en soins directs dans d’autres secteurs, comme les agences privées de soins infirmiers ou le travail autonome, a continué d’augmenter entre 2021 et 2022, le taux de croissance passant de 6,1 % à 9,2 % (pour une hausse nette de plus de 2 300 infirmières). Ces types de milieux de travail ou d’employeurs peuvent offrir aux infirmières une plus grande souplesse ou un meilleur contrôle sur leur horaireRéférence3.
Variation nette du nombre d’infirmières qui travaillent en soins directs par rapport à l’année précédente, selon le lieu de travail, provinces et territoires dont les données sont disponibles, 2021 et 2022
Texte de remplacement pour le graphique
| Profession infirmière | Hôpital | Organisme de soins communautaires | Foyer de soins/SLD | Autres milieux/employeurs | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Variation de 2020 à 2021 | Variation de 2021 à 2022 | Variation de 2020 à 2021 | Variation de 2021 à 2022 | Variation de 2020 à 2021 | Variation de 2021 à 2022 | Variation de 2020 à 2021 | Variation de 2021 à 2022 | |
| IP | 90 | 121 | 125 | 240 | 25 | 0 | 150 | 76 |
| IA | 1 127 | - 828 | 1 444 | 2 326 | 19 | - 695 | 692 | 867 |
| IAA | 918 | 1 324 | - 130 | 825 | 202 | - 1 831 | 614 | 1 370 |
| Total | 2 135 (+ 1,2 %) | 617 (+ 0,3 %) | 1 439 (+ 3,1 %) | 3 391 (+ 7,1 %) | 246 (+ 0,5 %) | 2 526 (- 5,1 %) | 1 456 (+ 6,1 %) | 2 313 (+ 9,2 %) |
Remarques
IP : infirmières praticiennes; IA : infirmières autorisées; IAA : infirmières auxiliaires autorisées.
SLD : soins de longue durée.
Les infirmières psychiatriques autorisées (IPA) sont réglementées uniquement dans les 4 provinces de l’Ouest (Manitoba, Saskatchewan, Alberta, Colombie-Britannique) et au Yukon. Les données sur les IPA ne sont donc pas présentées en raison de problèmes de qualité des données relatives au lieu de travail et aux soins directs.
Lorsque les données sur les soins directs ou le lieu de travail ne sont pas disponibles pour un type donné d’infirmières dans une province ou un territoire pendant au moins un an de l’analyse, elles sont exclues de toutes les années aux fins de comparaison des tendances pour ce groupe.
Pour obtenir de plus amples renseignements sur la collecte et la comparabilité des données, ainsi que des remarques propres à chaque province et territoire, consultez les notes méthodologiques relatives aux professions en question sur le site Web de l’ICIS.
Source
Base de données sur la main-d’œuvre de la santé, Institut canadien d’information sur la santé.
Tendances relatives à la pratique chez les médecins
Près de 5 millions de Canadiens affirment ne pas avoir accès régulièrement à un dispensateur de soins primairesRéférence4, d’où l’importance de surveiller l’évolution de la pratique chez les médecins.
La mesure des équivalents temps plein (ETP)Note de bas de pageiii permet de jeter de la lumière sur la charge de travail des médecins. Par exemple, un médecin peut pratiquer à temps partiel (ETP inférieur à 1,0) tandis qu’un autre peut pratiquer à temps plein (ETP de 1,0). Ces valeurs peuvent aider à mesurer plus précisément la capacité globale en matière de médecins et sont plus instructives qu’un simple dénombrement.
À l’échelle pancanadienne, l’ETP moyen des médecins de famille et des spécialistes a connu un bond en 2021-2022 après avoir chuté l’année précédente. L’ETP moyen des spécialistes était de 0,86 entre 2014-2015 et 2019-2020, contre 0,89 en 2021-2022. Du côté des médecins de famille, l’ETP moyen était de 0,9 entre 2014-2015 et 2019-2020 et de 0,89 en 2021-2022.
Notes de bas de page
i.
Le terme effectif renvoie à certains professionnels de la santé (médecins, personnel infirmier réglementé, pharmaciens, ergothérapeutes et physiothérapeutes) qui sont admissibles à exercer leur profession (détiennent un permis d’exercice) au cours d’une année déterminée, qu’ils occupent un emploi ou non au moment de l’inscription.
ii.
En ce qui concerne les tendances chez les infirmières qui fournissent des soins directs, le terme infirmières inclut les infirmières praticiennes, les infirmières autorisées et les infirmières auxiliaires autorisées. Les infirmières psychiatriques autorisées sont exclues en raison de problèmes de qualité des données relatives au lieu de travail et aux soins directs. Par ailleurs, le terme infirmières désigne tout membre de la profession, quelle que soit son identité de genre.
iii.
Les valeurs ETP tiennent compte du fait que les médecins ne sont pas tous capables d’offrir des soins dans une même mesure (p. ex. certains travaillent à temps partiel ou sont semi-retraités, d’autres se concentrent sur la recherche ou ont peut-être atteint une patientèle maximale). Elles sont utiles pour mesurer la pratique ou la charge de travail moyenne des médecins par rapport à ce qui est considéré comme la pleine capacité, et peuvent être calculées à partir de l’information sur les paiements versés aux médecins. Un médecin ayant touché des honoraires qui se situent entre les montants repères correspond à un ETP, tandis qu’un médecin ayant touché moins que le montant repère inférieur représente moins d’un ETP et un médecin ayant touché des honoraires plus élevés que le montant repère supérieur vaut plus d’un ETP. Les montants repères peuvent être calculés à l’échelle de la province ou du territoire et par spécialité. Pour obtenir de plus amples renseignements sur les ETP, consultez les tableaux de données de la Base de données nationale sur les médecins (XLSX) et notes méthodologiques de la Base de données nationale sur les médecins (PDF).
Références
1.
Boamah SA, Weldrick R, Havaei F, Irshad A, Hutchinson A. Experiences of healthcare workers in long-term care during COVID-19: A scoping review. Journal of Applied Gerontology. 2023.
2.
Institut canadien d’information sur la santé. Tendances liées au personnel hospitalier et aux préjudices à l’hôpital durant la pandémie. Consulté le 14 novembre 2023.
3.
Tomblin-Murphy G, Sampalli T, et al. Investir dans la main-d’œuvre en soins infirmiers au Canada après la pandémie : appel à l’action. 2022.
4.
Institut canadien d’information sur la santé. Le pouls des soins de santé : un aperçu de la situation au Canada, 2023. Consulté le 14 novembre 2023.