Note technique: Taux de réadmission dans les 30 jours en raison d’une maladie mentale

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Note technique

Taux de réadmission dans les 30 jours en raison d’une maladie mentale

Unité d’analyse

L’unité d’analyse est un épisode de soins. Par épisode de soins, on entend l’ensemble des hospitalisations dans les hôpitaux généraux1 et de visites en chirurgie d’un jour successives, peu importe le diagnostic. Pour bâtir un épisode de soins, on suppose qu’un transfert a eu lieu si la condition suivante est satisfaite :

  • Admission d’un patient dans un hôpital général ou un établissement de chirurgie d’un jour le même jour où il a obtenu son congé d’un autre hôpital général.

Dénominateur (épisode indice)

Nombre d’épisodes de soins pour des maladies mentales sélectionnées. On détermine ces épisodes comme suit :

Critères d’inclusion

  1. Une maladie mentale sélectionnée est codifiée comme diagnostic principal (DxP)
    Codes de diagnostic pour les maladies mentales sélectionnées :
    1. Troubles liés à la consommation de substances — CIM-10-CA : F55, de F10 à F19; DSM-IV : 291.x (0, 1, 2, 3, 5, 81, 89 et 9), 292.0, 292.11, 292.12, 292.81, 292.82, 292.83, 292.84, 292.89, 292.9, 303.xx (00 et 90), 304.xx (00, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 et 90), 305.x (00, de 10 à 90, à l’exception de 80); ou
    2. Schizophrénie, troubles délirants et troubles psychotiques non organiques — CIM-10-CA : F20 (à l’exception de F20.4), F22, F23, F24, F25, F28, F29, F53.1; DSM-IV : 295.xx (10, 20, 30, 40, 60, 70, 90), 297.1, 297.3, 298.8, 298.9; ou
    3. Troubles de l’humeur ou affectifs — CIM-10-CA : F30, F31, F32, F33, F34, F38, F39, F53.0; DSM-IV : 296.0x, 296.2x, 296.3x, 296.4x, 296.5x, 296.6x, 296.7, 296.80, 296.89, 296.90, 300.4, 301.13; ou
    4. Troubles anxieux — CIM-10-CA : F40, F41, F42, F43, F48.8, F48.9, F93.8; DSM-IV : 300.xx (00, 01, 02, 21, 22, 23, 29), 300.3, 308.3, 309.x (0, 3,4 et 9), 309.24, 309.28, 309.81; ou
    5. Troubles sélectionnés de la personnalité et du comportement chez l’adulte — CIM-10-CA : F60, F61, F62, F68, F69, F21; DSM-IV : 300.16, 300.19, 301.0, 301.20, 301.22, 301.4, 301.50, 301.6, 301.7, 301.81, 301.82, 301.83, 301.9.
  2. Congé obtenu entre le 1er avril et le 1er mars de l’année suivante (la période de sélection des cas prend fin le 1er mars afin de permettre un suivi de 30 jours)
  3. Âgé d’au moins 15 ans à l’admission
  4. Sexe enregistré comme homme ou femme
  5. Admission dans un hôpital général
  6. Résident du Canada

Critères d’exclusion

  1. Enregistrement qui comporte un numéro d’assurance-maladie non valide
  2. Enregistrement qui comporte une date de naissance non valide
  3. Enregistrement qui comporte une date d’admission non valide
  4. Enregistrement qui comporte une date de congé non valide
  5. Sortie équivaut à un décès

Numérateur

Critères d’inclusion

Un épisode de soins est considéré comme une réadmission s’il réunit les deux conditions suivantes :

  1. Il s’est produit dans les 30 jours suivant le congé associé à un épisode indice.
  2. Un diagnostic de maladie mentale a été enregistré (pour connaître les critères de sélection du diagnostic, voir Dénominateur).

1 Exclus les établissements de soins psychiatriques.

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