Note technique: Mortalité à l'hôpital dans les 30 jours suivant un infarctus aigu du myocarde (IAM)

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Note technique

Mortalité à l’hôpital dans les 30 jours suivant un infarctus aigu du myocarde (IAM)

Unité d’analyse

L’unité d’analyse est un « épisode de soins » qui désigne l’ensemble des hospitalisations successives en soins de courte durée. Pour former un épisode de soins, on suppose qu’un transfert a eu lieu si la condition suivante a été respectée :

  • L’admission à un établissement de soins de courte durée se fait le même jour que la sortie d’un autre établissement de soins de courte durée
  • Dans le cas des épisodes avec transferts entre établissements, les événements ont été couplés sans égard au diagnostic responsable de la plus grande partie du séjour à la suite de l’admission initiale

Dénominateur (épisode indice)

Critères d’inclusion :

    1. Un IAM (CIM-10-CA : I21, I22; CIM-9/ICD-9-CM : 410) est codifié comme un MRDx qui n’est pas aussi un diagnostic de type (2); ou
    2. Lorsqu’un autre diagnostic est codifié à la fois comme un MRDx et un diagnostic de type (2), et un diagnostic d’IAM est codifié comme un type (1), (W), (X), (Y) mais pas aussi comme un diagnostic de type (2); ou
    3. Lorsque la coronaropathie (CIM-10-CA : I25.0, I25.1, I25.8, I25.9; CIM-9/ICD-9-CM : 429.2, 414.0, 414.8, 414.9) est codifiée comme un MRDx, l’IAM comme un type (1), (W), (X), (Y) mais pas aussi comme un diagnostic de type (2) ainsi qu’une intervention de revascularisation (intervention coronarienne percutanée (CCI : 1.IJ.50^^, 1.IJ.57.GQ^^, 1.IJ.54.GQ-AZ; CCA : 48.02, 48.03; ICD-9-CM : 36.01, 36.02, 36.05) ou un pontage aorto-coronarien (CCI : 1.IJ.76^^; CCA : 48.1^; ICD-9-CM : 36.1^))
  1. Admission entre le 1er avril et le 1er mars de l’année suivante (la période de sélection des cas prend fin le 1er mars pour permettre un suivi de 30 jours)
  2. Âge à l’admission entre 20 et 105 ans
  3. Sexe inscrit comme homme ou femme
  4. Admission à un établissement de soins de courte durée
  5. Catégorie d’admission inscrite comme urgent ou très urgent
  6. Résident canadien

Critères d’exclusion :

  1. Enregistrements avec numéro d’assurance-maladie non valide
  2. Enregistrements avec une date de naissance non valide
  3. Enregistrements avec une date ou une heure d’admission invalide
  4. Enregistrements avec une date ou une heure de sortie invalide
  5. Enregistrements dans lesquels l’admission en raison d’un IAM a eu lieu dans l'année précédant la date d’admission de l'épisode indice
  6. Enregistrements dans lesquels l'IAM en tant que diagnostic responsable de la plus grande proportion du séjour est également codifié comme un diagnostic de type (2) (postadmission)

Numérateur :

Le numérateur est un sous-ensemble du dénominateur qui répond à la condition suivante : Décès à l’hôpital, toutes causes confondues, dans les 30 jours suivant l’admission pour un IAM

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