Note technique: Taux de réadmission dans les 30 jours en raison d’une maladie mentale

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2.4 Taux de réadmission dans les 30 jours en raison d’une maladie mentale

Unité d’analyse

L’unité d’analyse est un épisode de soins. Par épisode de soins, on entend l’ensemble des hospitalisations et des visites en chirurgie d’un jour successives dans les hôpitaux générauxxxxii, peu importe le diagnostic. Pour bâtir un épisode de soins, on suppose qu’un transfert a eu lieu si la condition suivante est satisfaite :
admission d’un patient dans un hôpital général ou un établissement de chirurgie d’un jour le
même jour où il a obtenu son congé d’un autre hôpital général

Dénominateur (épisode indice)

Nombre d’épisodes de soins pour des maladies mentales sélectionnées. On détermine ces épisodes comme suit :
Critères d’inclusion :

  1. Une maladie mentale sélectionnée est codifiée comme diagnostic principal (DxP)
  2. Codes de diagnostic pour les maladies mentales sélectionnées :
    1. troubles liés à la consommation de substances — CIM-10-CA : F55,
      de F10 à F19; DSM-IV : 291.x (0, 1, 2, 3, 5, 81, 89 et 9), 292.0, 292.11, 292.12, 292.81, 292.82, 292.83, 292.84, 292.89, 292.9, 303.xx (00 et 90), 304.xx (00, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 et 90), 305.x (00, de 10 à 90, à l’exception de 80); diagnostic provisoirexxviii :
      (d) troubles liés à la consommation de drogues
    2. schizophrénie, troubles délirants et troubles psychotiques non organiques — CIM‑10‑CA : F20 (à l’exception de F20.4), F22, F23, F24, F25, F28, F29, F53.1; DSM‑IV : 295.xx (10, 20, 30, 40, 60, 70, 90), 297.1, 297.3, 298.8, 298.9;
      diagnostic provisoirexxviii : (e) schizophrénie
    3. troubles de l’humeur ou affectifs — CIM-10-CA : F30, F31, F32, F33, F34, F38, F39, F53.0; DSM-IV : 296.0x, 296.2x, 296.3x, 296.4x, 296.5x, 296.6x, 296.7, 296.80, 296.89, 296.90, 300.4, 301.13; diagnostic provisoirexxviii : (f) troubles de l’humeur
    4. troubles anxieux — CIM-10-CA : F40, F41, F42, F43, F48.8, F48.9, F93.8; DSM-IV : 300.xx (00, 01, 02, 21, 22, 23, 29), 300.3, 308.3, 309.x (0, 3, 4 et 9), 309.24, 309.28, 309.81; diagnostic provisoirexxviii : (g) troubles anxieux ou (o) troubles de l’adaptation
    5. troubles sélectionnés de la personnalité et du comportement chez l’adulte — CIM‑10‑CA : F60, F61, F62, F68, F69, F21; DSM-IV : 300.16, 300.19, 301.0, 301.20, 301.22, 301.4, 301.50, 301.6, 301.7, 301.81, 301.82, 301.83, 301.9; diagnostic provisoirexxviii : (p) troubles de la personnalité
  3. Congé obtenu entre le 1er avril et le 1er mars de l’année suivante (la période de sélection des cas prend fin le 1er mars afin de permettre un suivi de 30 jours)
  4. Âgé d’au moins 15 ans à l’admission
  5. Sexe enregistré comme homme ou femme
  6. Admission dans un hôpital général
  7. Résident du Canada

Critères d’exclusion :

  1. Enregistrement qui comporte un numéro d’assurance-maladie non valide
  2. Enregistrement qui comporte une date de naissance non valide
  3. Enregistrement qui comporte une date d’admission non valide
  4. Enregistrement qui comporte une date de congé non valide
  5. Sortie équivaut à un décès

Numérateur

Critères d’inclusion :

Un épisode de soins est considéré comme une réadmission s’il réunit les deux
conditions suivantes :

  • Il s’est produit dans les 30 jours suivant le congé associé à un épisode indice.
  • Un diagnostic de maladie mentale a été enregistré (pour connaître les critères de sélection du diagnostic, voir Dénominateur).

xxxii. Exclut les établissements de soins psychiatriques.

xxxiii. Seulement pour les données tirées du Système d’information ontarien sur la santé mentale (SIOSM) non accompagnées d’un code du DSM-IV.

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