Information sur les MRDP

Aperçu des MRDP
Les MRDP favorisent une approche des soins axée sur le patient
Programme des MRDP de l’ICIS
MRDP pour les arthroplasties de la hanche et du genou
MRDP pour les soins rénaux
Autres ressources

Aperçu des MRDP

En quoi consistent les MRDP? Les MRDP sont des questionnaires d’évaluation remplis par les patients. Ils visent à recueillir de l’information sur les aspects de leur état de santé ayant trait à leur qualité de vie, notamment les symptômes et les capacités fonctionnelles de même que la santé physique, mentale et sociale.

Il y a de nombreux outils de MRDP; certains sont génériques (ils s’appliquent à différentes populations de patients), d’autres sont propres à une affection (ils servent à évaluer les résultats qui caractérisent un ensemble de maladies ou un secteur de soins en particulier). Normalement, les outils de MRDP génériques et propres à une affection sont utilisés conjointement, car ils fournissent de l’information complémentaire.

Pourquoi recueillir des MRDP? Les résultats déclarés par les patients sont essentiels : ils permettent d’évaluer si les services et les interventions en santé améliorent l’état de santé et la qualité de vie des patients. Les MRDP permettent de mieux comprendre l’efficacité des soins du point de vue des patients et complètent l’information existante sur la qualité des soins et des services fournis, telles que les données cliniques et administratives, et les mesures des expériences déclarées par les patients (MEDP) , dans le but d’enrichir l’information existante et de contribuer au processus décisionnel.

Pourquoi utiliser les MRDP? Les MRDP peuvent servir à éclairer les pratiques cliniques, les programmes, la planification et les politiques liés aux services de santé, la mesure de la performance, l’analyse comparative de l’efficacité, de même que les initiatives d’amélioration de la qualité.

Pour en savoir plus, consultez le Document d’information sur les MRDP (PDF).

Les MRDP favorisent une approche des soins axée sur le patient

De plus en plus, l’information que fournissent les MRDP est reconnue comme étant essentielle à la réalisation des objectifs du système de santé. Comme le souligne le Cadre de mesure de la performance du système de santé canadien (PDF) de l’ICIS, l’information sur le point de vue des patients est indispensable à la mise en place d’une approche des soins axée sur le patient; elle permet en outre d’évaluer si les services et les procédures de soins de santé améliorent l’état de santé et la qualité de vie des patients.

Les MRDP permettent d’évaluer des aspects de l’état de santé du patient à un moment précis au cours d’une maladie ou d’une affection. Dans certains cas, il est possible de mesurer l’incidence d’une intervention au moyen de MRDP recueillies avant et après une intervention. Les MEDP constituent une source d’information complémentaire qui fait connaître le point de vue des patients sur la prestation des services (p. ex. la communication avec le personnel, la propreté et la rapidité). Les MRDP et les MEDP, qui reflètent toutes deux la perspective du patient, servent ensemble à évaluer de façon plus exhaustive la qualité des soins.

Programme des MRDP de l’ICIS

L’ICIS organisait en 2015 un forum pancanadien sur les MRDP, où les leaders de la santé au Canada étaient invités à discuter et à poursuivre l’élaboration d’information sur les MRDP au pays. Les discussions dans le cadre du forum 2015 de l’ICIS sur les MRDP  (PDF) ont confirmé l’intérêt des intervenants pour l’adoption d’une méthode commune en matière de MRDP au Canada et leur désir que l’ICIS dirige et oriente sa mise en œuvre.

Une méthode commune de collecte et de déclaration des données sur les MRDP, plus efficace et rapide, favorisera une meilleure comparabilité des données (à l’échelle régionale, nationale et internationale) devant servir à améliorer le système de santé.

En réponse à l’intérêt manifesté par les intervenants, l’ICIS montre la voie à suivre pour faire avancer la normalisation des mesures des résultats déclarés par les patients (MRDP) au Canada. Dans cette optique, l’ICIS a lancé son programme sur les MRDP visant à appuyer l’élaboration de normes de collecte et de déclaration de données sur les MRDP dans des domaines prioritaires : arthroplasties de la hanche et du genou, soins rénaux et outils généraux.

L’ICIS maintient la cadence en collaboration avec des intervenants de divers milieux en vue de l’adoption d’une méthode commune de collecte et de déclaration des MRDP à l’échelle du Canada tout en explorant d’autres domaines prioritaires pouvant bénéficier d’activités d’élaboration de normes pour les MRDP (cancer, santé mentale et toxicomanie, services à domicile et soins de longue durée).

Pour en savoir plus sur le programme des MRDP de l’ICIS, consultez la Fiche d’information sur les MRDP (PDF).

MRDP pour les arthroplasties de la hanche et du genou

Les arthroplasties de la hanche et du genou ont été choisies comme domaine prioritaire initial pour les MRDP, car

  • il existe déjà des programmes de MRDP visant les arthroplasties de la hanche et du genou au Canada et à l’étranger;
  • l’appui du milieu clinique est fort;
  • les données probantes montrent des améliorations attendues au chapitre de la douleur, des fonctions physiques et de la qualité de vie;
  • un grand nombre de patients subissent ces chirurgies, ce qui entraîne des coûts considérables pour les systèmes de santé.

Normes nationales

L’ICIS a publié le Manuel de collecte de données sur les MRDP : arthroplasties de la hanche et du genou, 2018 (PDF), qui fournit des lignes directrices nationales de collecte de données et des recommandations pour

  • les outils de MRDP (EQ-5D-5L, Oxford Hip Score et Oxford Knee Score)
  • les moments de collecte des questionnaires (avant la chirurgie et un an après la chirurgie)
  • le fichier minimal (autre information à recueillir à l’aide du questionnaire sur les MRDP)

Le Comité consultatif du Registre canadien des remplacements articulaires (RCRA) et le Groupe de travail sur les MRDP pour les arthroplasties de la hanche et du genou de l’ICIS ont avalisé ces normes.

L’ICIS compte apporter un soutien aux intervenants, dans la mesure de ses capacités, pour les aider à adopter les normes nationales en matière de collecte de données sur les MRDP afin de rendre possible l’établissement de rapports comparatifs pancanadiens sur les MRDP. L’Ontario est la première autorité compétente à adopter ces normes nationales. À la demande du ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l’Ontario, l’ICIS collabore avec Action Cancer Ontario pour piloter la collecte de données sur les MRDP dans la province, avec pour objectif un déploiement à l’échelle provinciale d’ici mars 2020.

Normes internationales

L’ICIS et l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) dirigent ensemble un groupe de travail international sur les MRDP pour les arthroplasties de la hanche et du genou, fondé en décembre 2017, dans le cadre de l’enquête sur les indicateurs déclarés par les patients (PaRIS), une initiative de l’OCDE. Le groupe, qui a pour mandat de recommander des normes internationales pour la collecte des nouvelles MRDP, compte publier des MRDP comparables sur les arthroplasties de la hanche et du genou dans le rapport Panorama de la santé 2019 de l’OCDE.

Outils de MRDP

Pour faciliter l’adoption et l’utilisation des outils recommandés, l’ICIS a obtenu les licences d’utilisation pour les instruments OHS-OKS et EQ-5D-5L et peut octroyer des sous-licences aux hôpitaux et fournisseurs canadiens pour leurs soins de routine (à des fins non commerciales).

On peut demander une licence pour les outils OHS-OKS et EQ-5D-5L en remplissant un formulaire d’inscription. Écrivez à mrdp@icis.ca pour en savoir plus.

MRDP en soins rénaux

L’ICIS a mis sur pied un groupe de travail sur les MRDP en soins rénaux. Ce groupe a pour mandat d’orienter l’élaboration de normes nationales sur les MRDP pour les soins rénaux, et d’encourager l’adoption de ces normes et la collecte de données afin de favoriser la prestation de soins axés sur le patient. L’ICIS et le groupe de travail sur les MRDP en soins rénaux ont réalisé une analyse exploratoire des données provinciales sur les MRDP. L’objectif : déterminer s’il est possible de recueillir électroniquement les MRDP de routine et si l’outil administré peut servir de mesure des résultats déclarés par les patients pour appuyer les soins aux patients et les initiatives d’amélioration à l’échelle clinique et systémique.

Autres ressources

Des commentaires ou des questions?

Écrivez-nous à mrdp@icis.ca