Technical Note: Percentage of Patients with Repeat Hospitalizations for a Mental Illness

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Note technique

Pourcentage de patients ayant eu des hospitalisations répétées pour une maladie mentale

Unité d’analyse

L’unité d’analyse est un épisode de soins. Par épisode de soins, on entend l’ensemble des hospitalisations successives dans les hôpitaux généraux1. Pour bâtir un épisode de soins, on suppose qu’un transfert a eu lieu si la condition suivante est satisfaite :

  • Admission d’un patient dans un hôpital général ou un établissement de chirurgie d’un jour le même jour où il a obtenu son congé d’un autre hôpital général.

Dénominateur

Nombre de personnes avec au moins un épisode de soins pour une maladie mentale au cours d’une année. On détermine un épisode de soins pour une maladie mentale comme suit :

Critères d’inclusion

  1. Une maladie mentale sélectionnée est codifiée comme diagnostic principal (DxP)
    Codes de diagnostic pour les maladies mentales sélectionnées :
    1. Troubles liés à la consommation de substances — CIM-10-CA : F55, de F10 à F19; DSM-IV : 291.x (0, 1, 2, 3, 5, 81, 89 et 9), 292.0, 292.11, 292.12, 292.81, 292.82, 292.83, 292.84, 292.89, 292.9, 303.xx (00 et 90), 304.xx (00, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 et 90), 305.x (00, de 10 à 90, à l’exception de 80); ou
    2. Schizophrénie, troubles délirants et troubles psychotiques non organiques — CIM-10-CA : F20 (à l’exception de F20.4), F22, F23, F24, F25, F28, F29, F53.1; DSM-IV : 295.xx (10, 20, 30, 40, 60, 70, 90), 297.1, 297.3, 298.8, 298.9; ou
    3. Troubles de l’humeur ou affectifs — CIM-10-CA : F30, F31, F32, F33, F34, F38, F39, F53.0; DSM-IV : 296.0x, 296.2x, 296.3x, 296.4x, 296.5x, 296.6x, 296.7, 296.80, 296.89, 296.90, 300.4, 301.13; ou
    4. Troubles anxieux — CIM-10-CA : F40, F41, F42, F43, F48.8, F48.9, F93.8; DSM-IV : 300.xx (00, 01, 02, 21, 22, 23, 29), 300.3, 308.3, 309.x (0, 3, 4 et 9), 309.24, 309.28, 309.81; ou
    5. Troubles sélectionnés de la personnalité et du comportement chez l’adulte — CIM-10-CA : F60, F61, F62, F68, F69, F21; DSM-IV : 300.16, 300.19, 301.0, 301.20, 301.22, 301.4, 301.50, 301.6, 301.7, 301.82, 301.83, 301.81, 301.9.
  2. Âgé d’au moins 15 ans à l’admission
  3. Sexe enregistré comme homme ou femme
  4. Admission dans un hôpital général
  5. Résident du Canada

Critères d’exclusion

  1. Enregistrement qui comporte un numéro d’assurance-maladie non valide
  2. Enregistrement qui comporte une date de naissance non valide
  3. Enregistrement qui comporte une date d’admission non valide
  4. Enregistrement qui comporte une date de congé non valide
  5. Sortie équivaut à un décès

Numérateur

Nombre de personnes avec au moins trois épisodes de soins pour une maladie mentale au cours d’une année. A l’issue du premier épisode de soin, tous les personnes sont suivies pendant une année. Ainsi, le deuxième épisode et les suivants sont identifiés dans l’année suivant la sortie après le premier épisode de soin. On identifie un épisode de soins pour une maladie mentale selon les mêmes critères d’inclusion et d’exclusion que pour le dénominateur.

1 Exclus les établissements de soins psychiatriques.

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